Wij zijn als MDL Fonds geschrokken van de uitzending van Nieuwsuur over risicovolle en onomkeerbare operaties bij jonge vrouwen die aangeven te lijden aan gastroparese. Wij maken ons grote zorgen over deze patiënten die in hun zoektocht naar een oplossing voor hun klachten, zoals misselijkheid en overgeven, mogelijk besluiten nemen met verstrekkende gevolgen voor hun gezondheid en toekomst.
Gastroparese is een complexe aandoening die gekenmerkt wordt door een vertraging van de maaglediging. Het kan ontstaan bij onderliggende zenuwschade of andere medische oorzaken, zoals diabetes. Juist die complexiteit vraagt om grote zorgvuldigheid in diagnostiek en behandeling. Er is pas sprake van gastroparese als de maag na vier uur nog niet leeg is. Daarbij speelt mee dat de klachten van gastroparese en van functionele dyspepsie (een gevoelige maag) veel overlap vertonen. Maar niet dezelfde behandeling vereisen.
Wij scharen ons achter de MDL-artsen, die zich baseren op wetenschappelijk onderzoek. Er is geen wetenschappelijke onderbouwing voor de risicovolle vaatchirurgie in buitenlandse privéklinieken zoals deze in de bovengenoemde Nieuwsuur-uitzending wordt beschreven. Ook is niet bekend welke gevolgen deze ingreep kan hebben voor de lange termijn. Wij onderschrijven dan ook de waarschuwing van de Nederlandse Vereniging van Maag-, Darm- en Leverartsen, de Nederlandse Vereniging Kindergeneeskunde en de Nederlandse Vereniging voor Vaatchirurgie en raden patiënten ten stelligste af om in het buitenland onomkeerbare en risicovolle operaties te laten verrichten waarvoor geen wetenschappelijk bewijs is.
Wat dan wel?
Er is een aantal andere behandelingen waar inmiddels veel ervaring mee is opgedaan in Nederland. Deze behandeling brengen ook veel minder risico’s met zich mee. Vaak zijn deze behandelingen gericht op de hersen-darmas. De hersen-darmas stuurt via de nervus vagus, ofwel de zwervende zenuw, de motiliteit (spierbewegingen) van de maag en de darmen. Het is mogelijk om het parasympathische zenuwstelsel te activeren en zo, via de nervus vagus, de spijsvertering te stimuleren. Zo kunnen voedingsadviezen, hypnotherapie, cognitieve gedragstherapie en medicatie helpen om de klachten van misselijkheid en een vol gevoel te verlichten.
We beseffen dat dit geen quick fix is. Het leven met chronische klachten is zwaar, zeker voor jonge mensen, die volop in het leven horen te staan. Het is een zoektocht naar de juiste benadering en de juiste behandeling, die per individu kan verschillen. Het vraagt om maatwerk, inspanning en geduld, het is een hobbelige weg. Maar er zijn talrijke verhalen van patiënten die zonder ingrijpende chirurgie de klachten te boven zijn gekomen.