Behandeling met methotrexaat op maat bij de ziekte van Crohn: een nieuwe kijk op een bekend medicijn

Voor veel IBD-patiënten is het vaak zoeken naar goed werkende medicijnen. In dit onderzoek willen ze nieuw licht schijnen op een al bestaand medicijn: methotrexaat (MTX). Dit is een goedkoop, veilig en effectief medicijn dat nu gebruikt wordt om de ziekte van Crohn rustig te houden. MTX is alleen een ‘ondergeschoven kindje’ in de medicijnwereld: het middel wordt (mogelijk) veel minder vaak gebruikt dan dat zou moeten.

Het doel is om de optimale dosering MTX per patiënt te bepalen. Daarnaast willen ze een model ontwikkelen waarmee al voor de behandeling voorspeld kan worden of een patiënt goed op MTX zal reageren.

Het team wil methodes ontwikkelen om met MTX een behandeling op maat te kunnen leveren voor de patiënt. Ze verwachten dat 80 patiënten met de ziekte van Crohn met dit onderzoek mee kunnen doen. Patiënten zullen eerst een coloscopie (kijkonderzoek van de darm) ondergaan om te onderzoeken hoe actief de ziekte is. Daarna zijn er controles op de polikliniek na 8 weken, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden. Daarbij zullen ook het bloed en de ontlasting worden onderzocht.

Ze verwachten dat mensen zullen verschillen in de hoeveelheid MTX in hun bloed en dat het effect op de activiteit van de ziekte daarmee samenhangt. De hoeveelheid MTX die iemand in het bloed opbouwt (de bloedspiegel) is afhankelijk van verschillende factoren. In dit onderzoek zullen ze onderzoeken welke factoren dit zijn, en hoe die de bloedspiegel beïnvloeden. Zo hopen ze met dit onderzoek de optimale dosering van MTX te kunnen vaststellen waarmee ziekte tot rust gebracht kan worden en gehouden. Ook verwachten ze een voorspellingsmodel te kunnen maken om al voor het starten van MTX te kunnen voorspellen welke patiënten de beste kans hebben (of juist een minder goede kans) om op MTX te reageren. Zo zullen ze naar verwachting in staat zijn om behandeling op maat te creëren voor een individuele patiënt met de ziekte van Crohn.

Meestal zoeken de onderzoekers zelf naar deelnemers. Veel van de onderzoeken in onze database lopen al even, of zijn afgelopen. De onderzoekers hebben dan al genoeg patiënten gevonden voor het onderzoek. Je kan je dan niet meer aanmelden. Is het onderzoek net begonnen en zou je mee willen doen? Dan is ons advies: hou de website van het ziekenhuis of de instelling in de gaten. Of neem contact op met de contactpersoon van het onderzoek. Die gegevens staan vaak op de site van de onderzoeksinstelling.

Wij kunnen je helaas niet in contact brengen met de onderzoekers. Behalve als de onderzoekers dit duidelijk willen. Als dat zo is, dan staat het vermeld in de tekst hierboven.

Wetenschappelijk onderzoek is ingewikkeld en duurt vaak meerdere jaren. Onderzoekers moeten heel precies werken. Alleen dan kunnen ze conclusies trekken. Er bestaan veel verschillende soorten onderzoek. Die hebben allemaal voor- en nadelen. Het ene onderzoek heeft op korte termijn effect voor de patiënt. Het andere onderzoek leert ons vooral meer over hoe het lichaam werkt. Uiteindelijk helpt ieder onderzoek mee om een bepaald onderwerp beter te begrijpen. We hebben veel onderzoeken nodig om te kunnen zeggen dat iets betrouwbaar is. Pas als iets in meerdere onderzoeken wordt gevonden, is het wetenschappelijk bewezen. Daarom duurt het vaak ook lang voordat een nieuwe behandeling of bepaalde medicatie in behandelingen gebuikt kan worden.

In wetenschappelijk onderzoek zijn vaak proefpersonen nodig. Dit zijn gezonde mensen of patiënten die vrijwillig meewerken aan een onderzoek naar nieuwe behandelingen of medicijnen.

Als je meedoet aan een wetenschappelijk onderzoek, kan het zijn dat je een nieuwe behandeling krijgt. Daardoor kan het zijn dat je klachten minder worden, of dat je (sneller) beter wordt. Voor andere mensen is het ook waardevol als je meedoet, omdat een behandeling eerst getest moet zijn voordat andere mensen die kunnen krijgen. Er kunnen ook nadelen zijn aan meedoen aan wetenschappelijk onderzoek. Het kan zijn dat een nieuwe behandeling niet (goed) werkt, of bijwerkingen geeft. Bovendien kost het tijd en moeite.

De Centrale Commissie Mensgebonden Onderzoek (CCMO) zorgt voor de bescherming van mensen die meedoen aan medisch-wetenschappelijk onderzoek. Op de website van CCMO kun je terecht voor alle belangrijke informatie over meedoen aan onderzoek. Op de website van Rijksoverheid kan je ook meer informatie vinden.

Je kan ook je behandelend arts vragen wat er mogelijk is. Misschien zijn er op dit moment onderzoeken naar jouw aandoening. Je arts kan je meer vertellen over meedoen aan wetenschappelijk onderzoek.