Het vinden van stofjes uit moedermelk die NEC kunnen voorkomen

Het onderzoek

Van de te vroeg geboren kinderen ontwikkelt ongeveer 8% necrotiserende enterocolitis (NEC)waarvan 30% overlijdt. De kinderen die het overleven ondervinden vaak ernstige gevolgen van NEC, zoals levenslange afhankelijkheid van sondevoeding. Helaas zijn er nog geen effectieve manieren om NEC te voorkomen en behandelen. Dit komt doordat de onderliggende oorzaken van NEC niet bekend zijn.  

Hiervoor heeft de onderzoeker van deze studie aangetoond dat in de darm van jonge kinderen veel ontstekingscellen aanwezig zijn en weinig ontstekingsremmende cellen. Een verstoorde balans tussen ontstekingscellen en remmende cellen speelt een belangrijke rol in IBD (de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa) in volwassenen. De grote hoeveelheid van ontstekingscellen in de darm van te vroeg geboren kinderen kan het ontstaan van NEC kunnen verklaren.  ziekte van 

Uit eerdere studies bleek dat te vroeg geboren kinderen minder vaak NEC ontwikkelden wanneer ze moedermelk kregen. Echter is moedermelk meestal niet voldoende beschikbaar, omdat de moeders zelf te ziek zijn voor borstvoeding of door hun ziekte onvoldoende moedermelkproductie hebben. Er zijn belangrijke aanwijzingen dat specifieke stofjes uit moedermelk signalen geven. Deze signalen zorgen er in de darmen van het kind voor dat er geen ontstekingscellen maar juist remmende cellen worden aangestuurd. Hierdoor kan er een rustig immuunsysteem in de darm ontstaan, zoals in oudere kinderen. Door deze componenten toe te voegen aan de voeding van kinderen wiens moeder geen borstvoeding kan geven kan NEC misschien in de toekomst worden voorkomen. 

Het verduidelijken van het onderliggende mechanisme van NEC in te vroeg geboren kinderen en testen of de ontstekingsreactie van immuun cellen voorkomen kan worden door het toedienen van stofjes uit moedermelk. 

Eerder heeft de onderzoeker een studie opgezet die NEC op een unieke manier bestudeertDe onderzoeker heeft een samenwerking met de afdelingen kinderchirurgie en kinder-MDL opgezet waarbij weefsel wat tijdens operaties verwijderd wordt daarna niet vernietigd wordt, maar wordt gebruikt voor deze studie. De onderzoeker heeft methodes ontwikkeld waarmee de cellen uit de darm van de baby’s goed bestudeerd kunnen worden. Hierdoor kan het effect van verschillende stofjes uit moedermelk op immuun cellen in detail onderzocht worden.  

Door de unieke aanpak kan het onderliggende mechanisme van NEC in te vroeg geboren kinderen beter begrepen worden. Daarnaast kunnen de beschermende stofjes uit moedermelk die de ontstekingscellen in de darm van de baby tot rust brengen gevonden worden. Hierdoor kan NEC in de toekomst misschien voorkomen worden.  

Aangezien deze slechte balans in immuun cellen waarschijnlijk ook een rol speelt in andere ziektebeelden zouden deze bestanddelen ook een positief effect kunnen hebben op andere colitis beelden in kinderen, zoals koemelkeiwit allergie, de ziekte van Hirschsprung en misschien zelfs IBD. 

Het eindresultaat

Dit onderzoek is inmiddels afgerond, dit is het eindresultaat:

Deze studie heeft aangetoond dat in de darm van kinderen met NEC een unieke populatie ontstekingscellen aanwezig is, die een bepaald eiwit produceren. Dit was een zeer onverwachte bevinding aangezien tot nu toe altijd werd aangenomen dat immuun cellen dit eiwit pas op latere leeftijd konden maken. Met behulp van 'mini-darmen' hebben ze verder kunnen aantonen dat een lage hoeveelheid van dit eiwit de ontwikkeling van de darm bevordert. En dat een hoge hoeveelheid leidt tot aantasting van de darmwand. Het is dus van belang om de hoeveelheid van dit eiwit laag te houden.  

De rol van dit eiwit is al lange tijd bekend in patiënten met IBD en zij worden behandeld met medicijnen. Met de resultaten uit deze studie kan verder gedacht worden over een behandeling van NEC. Deze baanbrekende resultaten zijn opgeschreven in een toptijdschrift in de immunologie.  

Resultaten van wetenschappelijk onderzoek

Om van een idee tot een toepassing te komen is veel onderzoek nodig. Dit kost tijd. Ook wanneer een onderzoek andere resultaten oplevert dan verwacht, leren we daar veel van. Daardoor is ieder resultaat een stap vooruit.

Projectinformatie

Orgaan: Darmen
Aandoening: Necrotiserende enterocolitis (NEC)
Titel project: Het vinden van stofjes uit moedermelk die NEC kunnen voorkomen
Projectleider: Dr. Madeleine Bunders
Instantie: Amsterdam UMC
Gestart in: 2016
Looptijd: 4 jaar
Status: Afgerond

Veelgestelde vragen over wetenschappelijk onderzoek

Meestal zoeken de onderzoekers zelf naar deelnemers. Veel van de onderzoeken in onze database lopen al even, of zijn afgelopen. De onderzoekers hebben dan al genoeg patiënten gevonden voor het onderzoek. Je kan je dan niet meer aanmelden. Is het onderzoek net begonnen en zou je mee willen doen? Dan is ons advies: hou de website van het ziekenhuis of de instelling in de gaten. Of neem contact op met de contactpersoon van het onderzoek. Die gegevens staan vaak op de site van de onderzoeksinstelling.

Wij kunnen je helaas niet in contact brengen met de onderzoekers. Behalve als de onderzoekers dit duidelijk willen. Als dat zo is, dan staat het vermeld in de tekst hierboven.

Wetenschappelijk onderzoek is ingewikkeld en duurt vaak meerdere jaren. Onderzoekers moeten heel precies werken. Alleen dan kunnen ze conclusies trekken. Er bestaan veel verschillende soorten onderzoek. Die hebben allemaal voor- en nadelen. Het ene onderzoek heeft op korte termijn effect voor de patiënt. Het andere onderzoek leert ons vooral meer over hoe het lichaam werkt. Uiteindelijk helpt ieder onderzoek mee om een bepaald onderwerp beter te begrijpen. We hebben veel onderzoeken nodig om te kunnen zeggen dat iets betrouwbaar is. Pas als iets in meerdere onderzoeken wordt gevonden, is het wetenschappelijk bewezen. Daarom duurt het vaak ook lang voordat een nieuwe behandeling of bepaalde medicatie in behandelingen gebuikt kan worden.

In wetenschappelijk onderzoek zijn vaak proefpersonen nodig. Dit zijn gezonde mensen of patiënten die vrijwillig meewerken aan een onderzoek naar nieuwe behandelingen of medicijnen.

Als je meedoet aan een wetenschappelijk onderzoek, kan het zijn dat je een nieuwe behandeling krijgt. Daardoor kan het zijn dat je klachten minder worden, of dat je (sneller) beter wordt. Voor andere mensen is het ook waardevol als je meedoet, omdat een behandeling eerst getest moet zijn voordat andere mensen die kunnen krijgen. Er kunnen ook nadelen zijn aan meedoen aan wetenschappelijk onderzoek. Het kan zijn dat een nieuwe behandeling niet (goed) werkt, of bijwerkingen geeft. Bovendien kost het tijd en moeite.

De Centrale Commissie Mensgebonden Onderzoek (CCMO) zorgt voor de bescherming van mensen die meedoen aan medisch-wetenschappelijk onderzoek. Op de website van CCMO kun je terecht voor alle belangrijke informatie over meedoen aan onderzoek. Op de website van Rijksoverheid kan je ook meer informatie vinden.

Je kan ook je behandelend arts vragen wat er mogelijk is. Misschien zijn er op dit moment onderzoeken naar jouw aandoening. Je arts kan je meer vertellen over meedoen aan wetenschappelijk onderzoek.

Over MDL Fonds

Een gezonde buik voor iedereen, dat is onze droom. Daar werken we hard aan. We financieren wetenschappelijk onderzoek en geven informatie over MDL-ziekten. Op die manier kunnen we de zorg verbeteren, ziektes sneller opsporen en de kwaliteit van leven voor MDL-patiënten verbeteren. Dat doen we niet alleen, maar samen met artsen, onderzoekers, patiënten, hun familie en vrienden, met donateurs en vrijwilligers.

Alleen met jouw gift kunnen we onderzoeken zoals deze steunen. Help je mee?

Kies frequentie
Kies bedrag
Al 3 donateurs steunden vandaag een gezonde buik voor iedereen.

Schrijf je in voor onze nieuwsbrief

Ontvang maandelijks nieuws en info over een gezonde buik.

Wil je goed voor je buik zorgen?

Meld je aan voor de nieuwsbrief. Dan krijg je veel gezonde tips, lekkere recepten, mooie interviews, evenementen en het laatste nieuws over MDL-ziekten en MDL Fonds.
Je ontvangt maximaal twee nieuwsbrieven per maand en afmelden kan al met één klik. Lees je voortaan mee?
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
JJJJ dash MM dash DD