Darmmicrobioom en MDL-aandoeningen

Tot voor kort hadden we geen idee dat darmbacteriën iets te maken kunnen hebben met onze gezondheid. Inmiddels weten we dat aandoeningen soms samenhangen met het microbioom.
Een ander microbioom bij een MDL-aandoening
Het darmmicrobioom van mensen met een MDL-aandoening, zoals prikkelbare-darmsyndroom (PDS), colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, darmkanker of leververvetting, is vaak anders van samenstelling dan dat van mensen zonder zo’n aandoening. Mensen met een MDL-aandoening hebben soms bijvoorbeeld minder verschillende bacteriën (een verminderde diversiteit) in de darmen. Of sommige belangrijke bacteriën zijn minder aanwezig. Toch is het lastig om te zeggen of dit verschil in microbioom de oorzaak of het gevolg is van de aandoening. Hebben mensen een MDL-aandoening doordat ze een verstoord microbioom hebben? Of hebben ze een verstoord microbioom doordat ze een MDL-aandoening hebben? Bijvoorbeeld door de medicijnen die ze slikken of doordat ze anders zijn gaan leven?
Onderzoekers denken dat het ontstaan van deze ziektes vaak een combinatie is van factoren: verstoringen in het microbioom, het afweersysteem, de omgeving en genen spelen misschien wel allemaal een rol. Er is meer onderzoek nodig om te ontdekken wat de rol van het microbioom precies is. En hoe het microbioom ons kan helpen in het voorkomen en behandelen van ziektes.
Poeptransplantaties
Een poeptransplantatie, officieel een fecale microbiota transplantatie (FMT) genoemd, is een behandeling waarbij ontlasting van een gezonde donor wordt overgebracht naar de darm van een patiënt. Het doel is om de darmbacteriën weer in balans te brengen.
Poeptransplantaties worden alleen standaard gebruikt bij mensen met een ernstige of steeds terugkerende infectie met de bacterie Clostridioides difficile. Deze infectie kan hardnekkige diarree veroorzaken en komt soms steeds terug. Antibiotica helpen niet (genoeg). In die gevallen kunnen poeptransplantaties goed helpen.
Voor andere aandoeningen, zoals colitis ulcerosa of het prikkelbare-darmsyndroom, worden poeptransplantaties nog onderzocht. Het is (nog) geen standaardbehandeling en alleen mogelijk binnen wetenschappelijk onderzoek.